究竟有何關鍵性指標,能決定我們臉上最後是否留下痘疤?
事實上,並沒有單一原因可決定。
根據長期觀察及統計分析得到真正較具相關因素包括:
然而從型態組織上觀察,易形成痘疤的痘痘一般發作時間較長,且發炎程度較嚴重,須至少持續或反覆超過 4 週以上。
長時間持續發炎,造成膠原蛋白的破壞流失及新纖維化疤痕組織的產生:而此時臨床外觀上由於呈現紅腫、微紅或色素沈澱的反黑(此時已為疤痕初期)以致看不出凹陷,等待紅或黑漸漸退去時,由於已經歷冗長發炎時間,疤痕將更為明顯成熟凹陷(此時也正式進入成熟疤痕期)。
痘痘持續發炎(反覆或持續高達4週以上)
痘痘發炎不穩定時期,此階段雖看不太出疤痕,但疤痕可能早已生成。把握「痘疤治療的黃金關鍵期」,提前介入正確痘疤治療,可大幅降低疤痕生成機率甚至避免痘疤生成。
痘疤形成的高危險群
若符合三項中一項以上,平時就該多留意痘痘及痘疤的生成情況。
至於究竟會形成臨床哪一種型態疤痕?如冰鑿、車廂或滾輪型,則跟 (1)發炎的程度 (2)時間長短及 (3)癒合過程有關。
所以對於易形成痘疤的高危險群(表一)患者而言,等待痘痘控制穩定,才開始治療痘疤可能已延誤治療黃金期。
相反的對於這類「高危險群患者」,應在痘痘仍發炎不穩定即所謂治療黃金關鍵期:此時外觀上可能只是紅腫、微紅或色素沈澱的反黑(疤痕初期)並合併少數凹陷,很容易讓人忽略;但卻需根據「不同型態」及「嚴重度」的潛在痘疤積極規劃痘疤治療。
因為此時若能針對不同型態的疤痕,提前使用圖譜影像痘疤檢測精準判別,並有效投與正確之預防及治療型的藥物及雷射,不僅可大幅預防新疤痕產生,亦可快速有效的改善初期淺疤甚至回復正常皮膚。
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